子宫和宫颈切除后遗症

Question

子宫和宫颈切除后遗症

Answer 1

子宫和宫颈切除后遗症主要包括排尿异常、盆腔器官脱垂、卵巢功能减退、性功能障碍等。手术方式、个体恢复差异、术后护理等因素可能影响后遗症的发生概率和严重程度。

1. 排尿异常

手术可能损伤膀胱神经或改变盆腔结构，导致尿频、尿失禁或排尿困难。盆底肌训练和膀胱功能锻炼有助于改善症状，严重时可使用索利那新或米拉贝隆等药物。

2. 盆腔器官脱垂

子宫切除后盆腔支撑力减弱，可能引发阴道穹窿脱垂或直肠膨出。凯格尔运动可增强盆底肌，重度脱垂需采用阴道封闭术或骶棘韧带固定术。

3. 卵巢功能减退

手术可能影响卵巢血供导致早衰，出现潮热、盗汗等更年期症状。激素替代治疗可用雌二醇、地屈孕酮等药物，需评估血栓风险后使用。

4. 性功能障碍

阴道缩短或干涩可能引起性交疼痛，心理因素也会影响性欲。局部使用雌激素乳膏或润滑剂，心理咨询和盆底康复治疗可协同改善。

术后定期复查盆腔超声和激素水平，保持适度核心肌群锻炼，避免提重物和长期咳嗽等增加腹压的行为，有助于减少后遗症发生。