怀孕四个月时子宫底高度约在脐耻之间，腹围增加因人而异，通常无明显隆起但可能轻微凸起，体型、胎儿数量、羊水量等因素均会影响腹部外观。
体型偏瘦的孕妇可能更早显怀，腹部肌肉紧实者隆起较不明显，皮下脂肪厚度直接影响腹部外观变化。
双胎或多胎妊娠的子宫增大速度更快，四个月时腹围可能超过单胎孕妇，需加强产检监测。
羊水过多可能使腹部膨隆更显著，羊水过少则可能延缓显怀时间，超声检查可准确评估羊水指数。
前位子宫的腹部隆起更明显，后位子宫可能延迟显怀时间，均属正常生理变异。
建议穿着宽松衣物避免压迫腹部，定期测量宫高腹围记录生长曲线，若出现剧烈腹痛或子宫大小与孕周严重不符需及时就诊。
