怀孕生化是指受精卵未成功着床导致的早期妊娠失败,属于亚临床流产,可能由胚胎染色体异常、黄体功能不足、子宫环境异常或免疫因素等原因引起。
1、胚胎异常约50%的生化妊娠与胚胎染色体异常有关,属于自然淘汰机制,无须特殊治疗,建议孕前进行优生优育检查。
2、黄体不足孕酮分泌不足会导致子宫内膜容受性下降,可通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充,需监测激素水平调整用药。
3、子宫因素子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变可能影响着床,需通过宫腔镜检查确诊,必要时行宫腔镜下息肉切除或粘连分离术。
4、免疫异常抗磷脂抗体综合征等免疫疾病可能引发母体排斥胚胎,需进行免疫筛查,确诊后使用低分子肝素或阿司匹林干预。
偶发生化妊娠无须过度干预,但连续发生两次以上需系统检查,备孕期间保持规律作息,补充叶酸和维生素E有助于改善生殖环境。