脑出血急救的最佳时间是在发病后4小时内，实际抢救效果受到出血量、出血部位、基础疾病、送医速度等多种因素的影响。
1、出血量：少量出血可通过药物控制脑水肿，常用甘露醇、呋塞米、人血白蛋白等脱水剂；大量出血需在6小时内进行血肿清除手术。
2、出血部位：基底节区出血可采取微创穿刺引流，脑干出血死亡率较高需立即气管插管维持呼吸，不同部位手术时机存在差异。
3、基础疾病：高血压患者需快速降压至160/90mmHg以下，糖尿病患者要维持血糖在8-10mmol/L，凝血功能障碍者需立即输注新鲜血浆。
4、送医速度：发病后1小时内送达可进行静脉溶栓，3小时内可考虑介入止血，超过6小时仅能进行保守治疗与并发症预防。
发现疑似脑出血症状应立即平卧头偏一侧，记录发病时间，避免移动患者颈部，等待急救时监测呼吸和意识状态。
