宫外孕的治疗方法有药物治疗、手术治疗、保守观察、中医调理。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起。
1、药物治疗甲氨蝶呤适用于早期宫外孕且生命体征稳定者,能抑制滋养细胞增生。米非司酮可拮抗孕激素,促使胚胎停止发育。中药活血化瘀方剂有助于包块吸收。
2、手术治疗腹腔镜手术适用于输卵管未破裂者,可保留输卵管功能。开腹手术适用于大出血或休克患者,需切除患侧输卵管。术中可同时处理盆腔粘连等病变。
3、保守观察适用于血HCG水平持续下降且包块直径小于3厘米者。需每周监测血HCG直至正常,期间禁止剧烈运动。超声随访包块吸收情况。
4、中医调理术后可配合益气养血中药促进康复,如当归补血汤。针灸能改善盆腔血液循环,降低再次宫外孕概率。艾灸关元穴可调节下焦气机。
治疗期间需定期复查血HCG,3个月内避免妊娠。饮食宜清淡富含优质蛋白,适当进行盆底肌训练改善盆腔环境。