癫痫可能由遗传因素、脑部损伤、中枢神经系统感染、脑部血管异常等原因引起,可通过抗癫痫药物、手术治疗、神经调控、生酮饮食等方式治疗。
1、遗传因素部分癫痫患者具有家族遗传倾向,基因突变可能导致神经元异常放电。建议进行基因检测,可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物控制发作。
2、脑部损伤颅脑外伤、产伤或缺氧性脑病可能造成脑组织损伤,引发异常放电。需通过脑电图和影像学检查确诊,急性期可使用苯巴比妥缓解症状,长期需规律服用托吡酯等药物。
3、中枢感染脑炎、脑脓肿等感染性疾病可能破坏脑实质,表现为发热伴抽搐。需针对病原体治疗,细菌感染时联用抗生素与卡马西平,病毒感染时可用阿昔洛韦配合奥卡西平。
4、血管异常脑动静脉畸形、卒中后遗症等血管病变可能诱发癫痫。数字减影血管造影可明确诊断,病灶局限者可考虑切除术,弥漫性病变需长期服用苯妥英钠控制发作。
癫痫患者应保持规律作息,避免闪光刺激和过度疲劳,发作时需侧卧防止窒息,定期复查脑电图评估治疗效果。