子宫残角妊娠属于罕见异位妊娠,指受精卵在子宫发育异常的残角内着床,可能引发子宫破裂等严重并发症。
1、解剖异常先天性子宫发育畸形如单角子宫合并残角子宫,残角腔隙与对侧宫腔不通,胚胎在残角内着床后无法正常发育。
2、输卵管异常残角侧输卵管功能异常可能导致受精卵误入残角腔,残角肌层薄弱易发生妊娠中后期破裂。
3、激素影响内分泌紊乱可能改变输卵管蠕动节律,增加受精卵异位着床风险,残角妊娠常伴HCG上升缓慢。
4、医源性因素辅助生殖技术可能提高胚胎异位植入概率,残角妊娠需通过超声检查与输卵管妊娠鉴别诊断。
确诊后应尽快终止妊娠,根据残角肌层厚度选择腹腔镜手术或开腹残角子宫切除术,术后需避孕至子宫解剖结构评估完成。