抑郁症的药和内科药物相冲突吗？

Question

抑郁症的药和内科药物相冲突吗？

Answer 1

抑郁症药物与内科药物可能存在相互作用，常见冲突类型主要有药物代谢干扰、药效叠加、不良反应加重、特殊人群风险等。

1、药物代谢干扰

部分抗抑郁药通过肝脏细胞色素酶代谢，可能影响华法林、地高辛等内科药物的血药浓度，需监测凝血功能或心电图。

2、药效叠加

三环类抗抑郁药与抗胆碱能药物联用可能导致便秘加重，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂与非甾体抗炎药联用增加消化道出血风险。

3、不良反应加重

单胺氧化酶抑制剂与含酪胺食物或拟交感神经药物联用可能引发高血压危象，米氮平与镇静类药物联用会增强中枢抑制作用。

4、特殊人群风险

老年患者联合使用多种药物时更易发生跌倒风险，肝肾疾病患者需调整药物剂量，妊娠期妇女须评估胎儿安全性。

用药前应向医生提供完整用药清单，定期复查相关指标，避免自行调整药物组合，出现异常反应及时就医。