孕妇腿肿脸也肿可能由生理性水肿、妊娠期高血压、妊娠期肾病综合征、低蛋白血症等原因引起,可通过调整体位、降压治疗、蛋白补充、利尿消肿等方式缓解。
1、生理性水肿妊娠中晚期子宫压迫下腔静脉导致血液回流受阻,表现为午后下肢轻度凹陷性水肿。建议抬高下肢、左侧卧位休息,无须特殊用药。
2、妊娠期高血压可能与血管内皮损伤、胎盘缺血等因素有关,通常伴随血压超过140/90mmHg和蛋白尿。可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平控释片、甲基多巴等降压药物。
3、妊娠期肾病综合征因肾小球滤过屏障受损导致大量蛋白尿,常见于孕20周后,表现为全身水肿伴泡沫尿。需补充人血白蛋白,必要时使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂。
4、低蛋白血症营养不良或蛋白丢失过多导致血浆胶体渗透压降低,引发颜面及四肢水肿。建议每日摄入60g优质蛋白,可选用乳清蛋白粉配合饮食调理。
孕妇出现持续水肿应监测血压和尿蛋白,每日控制钠盐摄入低于5g,睡眠时用枕头垫高下肢促进静脉回流。