多数儿童癫痫可通过药物控制,仅药物难治性癫痫可考虑手术治疗。手术方式主要有病灶切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术、大脑半球切除术等。
适用于局灶性癫痫,通过切除致痫灶控制发作,术前需精确定位病灶位置,术后可能伴随短暂语言或运动功能障碍。
针对跌倒发作为主的全面性癫痫,通过阻断双侧大脑半球异常放电传导,术后可能出现分离综合征等并发症。
通过植入脉冲发生器刺激迷走神经,适用于多灶性癫痫,需定期调整参数,常见副作用包括声音嘶哑和咳嗽。
用于偏瘫伴难治性癫痫患儿,术后需长期康复训练,可能出现对侧视野缺损等后遗症。
家长需严格遵医嘱评估手术适应症,术后配合康复训练并定期复查脑电图,保持规律作息有助于减少发作诱因。