肺结核多数情况下不会直接导致死亡，但未经规范治疗的重症患者可能出现呼吸衰竭或多器官功能衰竭等致命并发症。肺结核的预后主要与治疗依从性、耐药性、基础疾病、免疫状态等因素有关。
1、治疗依从性规律完成6-9个月抗结核治疗的患者治愈率较高，自行停药可能导致结核分枝杆菌耐药性增强。
2、耐药性耐多药结核病需要更长时间的二线药物治疗，治疗失败概率显著增加，可能进展为广泛耐药结核。
3、基础疾病合并糖尿病、HIV感染等免疫抑制状态时，结核病灶易扩散，增加粟粒性肺结核等重症风险。
4、免疫状态儿童及老年人因免疫功能不完善，更易发生结核性脑膜炎等致死性并发症。
确诊肺结核后应严格遵医嘱用药，加强营养摄入并定期复查，出现咯血、持续高热等症状需立即就医。
