急性动脉栓塞是血栓或异物突然阻塞动脉导致血流中断的急症,常见于下肢动脉、肠系膜动脉、脑动脉等,可能由房颤血栓脱落、动脉粥样硬化斑块破裂、外伤等因素引起。
1、病因机制心脏疾病如房颤导致左心房血栓脱落,占急性动脉栓塞主要原因,表现为突发疼痛、苍白、无脉三联征。
2、高危因素动脉粥样硬化、血管炎等基础病变易诱发栓塞,常伴随肢体温度降低、感觉异常等缺血症状。
3、诊断方法通过血管超声、CT血管造影明确栓塞部位,需与动脉痉挛、深静脉血栓鉴别。
4、紧急处理6小时内可行导管取栓或溶栓治疗,超过时间窗需考虑血管旁路手术,延误可导致组织坏死。
突发肢体剧痛或麻木需立即就医,术后需长期服用抗凝药物如华法林、利伐沙班预防复发,并监测凝血功能。