脚心痛可能由足底筋膜炎、扁平足、痛风性关节炎、周围神经病变等原因引起,通常表现为行走时刺痛、晨起僵硬或局部肿胀等症状。
1、足底筋膜炎足底筋膜过度劳损导致炎症,常见于长期站立或穿硬底鞋人群。建议减少负重活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解疼痛。
2、扁平足足弓塌陷使足底压力分布异常,可能伴随步态不稳。需定制矫形鞋垫,加强胫骨后肌锻炼,急性期可短期使用对乙酰氨基酚、布洛芬或萘普生控制症状。
3、痛风性关节炎尿酸结晶沉积在跖趾关节引发剧痛,常伴红肿热痛。需低嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱、非布司他或苯溴马隆,需监测血尿酸水平调整用药。
4、周围神经病变糖尿病或维生素缺乏导致神经损伤,表现为灼烧样疼痛。需控制原发病,补充B族维生素,神经痛可选用加巴喷丁、普瑞巴林或阿米替林。
避免长时间行走或穿高跟鞋,每日温水泡脚促进血液循环,若持续疼痛超过两周或出现明显肿胀需及时就医排查骨折、感染等严重情况。