什么是高血压脑出血

Question

什么是高血压脑出血

Answer 1

高血压脑出血是长期未控制的高血压导致脑内血管破裂引起的急症，常见于基底节区、丘脑等部位，主要表现为突发头痛、呕吐、意识障碍及偏瘫，严重时可危及生命。

1、病因机制

长期高血压导致脑小动脉玻璃样变，血管壁弹性下降，在血压骤升时易破裂出血。常见诱因包括情绪激动、剧烈活动或擅自停用降压药。

2、典型症状

出血量较小时表现为局部神经功能缺损如单侧肢体无力；大量出血会出现喷射性呕吐、昏迷，伴随瞳孔不等大等脑疝征象。

3、诊断方法

急诊CT可立即明确出血部位和范围，MRI能评估周围脑组织损伤程度，必要时需进行脑血管造影排除动脉瘤或血管畸形。

4、治疗原则

急性期需控制血压防止再出血，降低颅内压；出血量超过30ml或出现脑疝需手术清除血肿，后期配合康复训练改善神经功能。

高血压患者应规律监测血压，限制钠盐摄入，避免过度劳累，遵医嘱长期服用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物维持血压稳定。