乙肝大三阳肝功能正常属于慢性乙型肝炎病毒感染携带状态，主要与病毒复制活跃、免疫耐受、肝细胞损伤轻微、传染性较强等因素有关。
1、病毒复制活跃乙肝病毒在肝细胞内大量复制，血液中可检测到乙肝病毒DNA载量较高，此时需定期监测病毒载量变化，必要时遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物。
2、免疫耐受状态机体免疫系统对乙肝病毒未产生有效清除反应，肝组织炎症轻微，建议每6个月复查肝功能、乙肝两对半和肝脏超声，避免饮酒和滥用药物加重肝脏负担。
3、肝损伤轻微虽然病毒复制活跃期但未引起明显肝细胞坏死，转氨酶水平保持稳定，日常需保持规律作息，适量补充优质蛋白和维生素，避免高脂饮食。
4、传染性较强乙肝e抗原阳性表明病毒传染性较强，应避免血液和体液接触传播，密切接触者需接种乙肝疫苗，性生活使用安全防护措施。
建议保持清淡饮食，适当进行有氧运动，严格遵医嘱定期复查乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝脏弹性检测，出现乏力、黄疸等症状及时就诊。
