不孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等原因引起,涉及生殖系统结构异常、激素失衡、感染或遗传因素等多方面问题。
1、排卵障碍多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致卵泡发育异常,表现为月经不规律或闭经。可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物干预,配合激素水平监测。
2、输卵管堵塞盆腔炎、人工流产史可能引发输卵管粘连或积水,常伴有下腹坠痛。需通过子宫输卵管造影确诊,严重者需腹腔镜手术疏通或试管婴儿技术辅助。
3、子宫内膜异位症经血逆流等因素导致内膜组织异位生长,引发痛经和不孕。可服用孕三烯酮抑制内膜增生,或采用腹腔镜切除病灶。
4、男性精液异常精索静脉曲张、生殖道感染等会降低精子活力,表现为精液量少或畸形率高。可补充左卡尼汀改善精子质量,严重者需睾丸穿刺取精。
建议夫妻双方共同就诊生殖医学科,孕前3个月补充叶酸,避免接触高温和化学毒物,保持规律作息有助于改善生育力。