胃穿孔的症状主要有突发上腹剧痛、腹膜刺激征、休克表现、发热与感染征象。
疼痛呈刀割样，迅速扩散至全腹，常因胃酸刺激腹膜引起。患者多采取蜷曲体位缓解，可能伴随冷汗、面色苍白等表现。
腹部肌肉强直如板状，压痛反跳痛明显，肠鸣音减弱或消失。这与胃内容物漏入腹腔引发化学性腹膜炎有关。
血压下降、脉搏细速、皮肤湿冷，多因剧烈疼痛和腹腔感染导致有效循环血量不足。
穿孔数小时后出现体温升高，白细胞计数显著增加，提示细菌性腹膜炎进展。
出现上述症状需立即禁食并急诊就医，延误治疗可能引发脓毒血症或多器官衰竭。恢复期应遵循流质饮食逐步过渡，避免辛辣刺激食物。
