肺炎可能影响肝功能，常见于细菌性肺炎、病毒性肺炎、重症肺炎等，轻度肝功能异常通常随肺炎好转恢复，严重感染可能继发肝损伤。
1. 感染因素病原体毒素或炎症介质可能通过血液循环影响肝脏，表现为转氨酶轻度升高，治疗需针对肺炎使用抗生素如阿莫西林、头孢曲松或抗病毒药物如奥司他韦。
2. 缺氧损伤重症肺炎导致低氧血症时，肝细胞缺氧可引发肝功能异常，需氧疗改善通气，必要时使用护肝药物如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱。
3. 药物影响肺炎治疗中部分抗生素如莫西沙星可能引起药物性肝损伤，需监测肝功能并调整用药方案，必要时联用护肝片或甘草酸二铵。
4. 全身炎症严重感染引发的全身炎症反应综合征可导致肝细胞凋亡，需控制感染源并给予营养支持，必要时静脉注射人血白蛋白。
肺炎患者应定期复查肝功能指标，避免饮酒和高脂饮食，若出现黄疸或持续肝酶升高需及时消化内科会诊。
