早期肝硬化通过规范治疗可能实现病情稳定或部分逆转,主要干预方式包括病因控制、抗纤维化治疗、并发症预防和生活方式调整。
酒精性肝硬化需严格戒酒,病毒性肝炎患者需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,自身免疫性肝病需使用泼尼松等免疫抑制剂。
可选用复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等中成药,或吡非尼酮等西药,需配合超声弹性成像定期评估纤维化程度。
针对门脉高压可使用普萘洛尔预防出血,补充白蛋白纠正低蛋白血症,定期胃镜筛查食管静脉曲张。
每日蛋白质摄入不低于1.2g/kg体重,选择鱼肉豆制品等优质蛋白,避免腌制食品,每周进行150分钟中等强度有氧运动。
建议每3-6个月复查肝脏超声和肝功能,合并乙肝病毒感染需终身抗病毒治疗,避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。