早期肝硬化可通过抗病毒治疗、保肝药物干预、病因控制和营养支持等方式治疗。早期肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性损伤、脂肪肝和胆汁淤积等原因引起。
1、抗病毒治疗乙型或丙型肝炎病毒感染是主要病因,需使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,配合聚乙二醇干扰素抑制病毒复制,定期监测肝功能指标。
2、保肝药物多烯磷脂酰胆碱可修复肝细胞膜,水飞蓟宾具有抗氧化作用,甘草酸制剂能减轻炎症反应,需在肝功能检查指导下调整用药方案。
3、病因控制酒精性肝硬化须严格戒酒,非酒精性脂肪肝需控制体重和血糖,自身免疫性肝炎需使用免疫抑制剂,胆汁淤积需解除胆道梗阻因素。
4、营养支持补充优质蛋白和维生素B族,限制钠盐摄入预防腹水,血氨升高时控制蛋白质摄入量,必要时使用支链氨基酸制剂改善营养状态。
早期肝硬化患者应保持规律作息,避免肝毒性药物,每3-6个月进行超声和肝功能复查,出现呕血或意识改变需立即就医。