月经期间同房怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕可能性主要与排卵时间异常、月经周期不规律、精子存活时间延长、子宫内膜异位等因素有关。
1、排卵异常少数女性可能在月经期提前排卵，此时同房可能受孕。建议使用避孕套等屏障避孕法，可配合基础体温监测辅助判断排卵期。
2、周期不规律月经周期紊乱者排卵时间难以预测，可能增加意外怀孕风险。可考虑短效避孕药调节周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。
3、精子存活精子在女性生殖道可存活3-5天，若后续提前排卵可能致孕。紧急避孕可选择左炔诺孕酮片，但不宜作为常规避孕方式。
4、疾病因素子宫内膜异位症等疾病可能导致异常出血与排卵紊乱。伴随痛经加重或不规则出血时，应及时排查妇科疾病。
经期同房需注意卫生防护，避免感染风险，建议选择安全可靠的避孕方式并定期进行妇科检查。
