产后腰痛多数情况下可通过保守治疗缓解,通常与生理性因素或轻度病理改变有关,若持续加重需就医评估。
1、生理性因素妊娠期韧带松弛及姿势改变可能导致腰部肌肉劳损,建议通过热敷、骨盆带固定及适度核心肌群锻炼缓解。
2、盆底肌功能障碍分娩后盆底肌力减弱可能引发腰椎代偿性疼痛,可进行凯格尔运动修复,伴随尿失禁时需结合电刺激治疗。
3、腰椎间盘突出可能与妊娠期椎间盘压力骤增有关,表现为下肢放射痛,可遵医嘱使用塞来昔布、乙哌立松及甲钴胺等药物。
4、骶髂关节炎产后激素变化诱发关节无菌性炎症,需通过非甾体抗炎药如洛索洛芬钠联合物理治疗,严重者需关节腔注射。
日常注意避免久站弯腰,哺乳时使用支撑枕,若持续3个月未缓解或出现下肢麻木需排除强直性脊柱炎等器质性疾病。