早泄可能由心理因素、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等原因引起,可通过行为疗法、药物治疗、心理干预、生活方式调整等方式改善。
1、心理因素焦虑、抑郁或性经验不足可能导致早泄,建议通过心理咨询或性行为训练改善,药物可选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、帕罗西汀或局部麻醉剂利多卡因。
2、前列腺炎前列腺炎症反应可能影响射精控制,常伴随尿频、会阴疼痛,需抗感染治疗如左氧氟沙星、阿奇霉素或α受体阻滞剂坦索罗辛。
3、甲状腺功能亢进甲状腺激素水平异常可能加速性反应,多伴心悸、体重下降,需使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物或β受体阻滞剂普萘洛尔控制症状。
4、遗传因素家族性早泄倾向与5-HT受体基因多态性相关,行为疗法联合药物如舍曲林、氟西汀可能改善症状,需排除其他器质性疾病。
避免过度疲劳和刺激性饮食,规律运动有助于改善整体性功能状态,确诊需结合专科检查排除器质性疾病。