产后恶露小腹疼可能由子宫收缩、感染、胎盘残留、子宫内膜异位症等原因引起，可通过热敷、抗生素治疗、清宫手术、激素治疗等方式缓解。
1、子宫收缩产后子宫收缩复旧是正常生理过程，收缩时可能引发阵发性小腹疼痛，通常伴随恶露排出。建议产妇多卧床休息，适当热敷腹部帮助缓解疼痛，无须特殊用药。
2、感染产褥期生殖系统感染可能导致持续性下腹疼痛，恶露颜色异常或伴有发热。可能与分娩时消毒不彻底、产后护理不当有关。需遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
3、胎盘残留胎盘或胎膜组织残留可引起子宫收缩不良、恶露淋漓不尽及腹痛。超声检查可确诊，需行清宫术清除残留组织，术后可配合益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等药物促进恢复。
4、子宫内膜异位症既往存在的子宫内膜异位灶在产后激素变化时可能加重，表现为周期性腹痛。可通过超声检查诊断，治疗需遵医嘱使用地屈孕酮、戈舍瑞林等药物抑制异位内膜生长。
建议产妇保持会阴清洁，避免剧烈运动，如腹痛持续加重或恶露有异味应及时就医复查。饮食上可适量饮用红糖姜茶帮助活血化瘀，补充优质蛋白促进恢复。
