大拇指疼痛可能由外伤、腱鞘炎、骨关节炎、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。
1、外伤:撞击或扭伤可能导致大拇指软组织挫伤或骨折,表现为局部肿胀、淤青、活动受限。急性期需冰敷并固定关节,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂。
2、腱鞘炎:重复抓握动作易引发拇长屈肌腱鞘炎,出现拇指根部压痛和弹响。减少手指活动并热敷,可选用塞来昔布胶囊、氟比洛芬贴膏、醋酸泼尼松龙注射液局部封闭治疗。
3、骨关节炎:关节软骨退化会导致拇指掌指关节僵硬疼痛,晨起加重。建议佩戴支具保护,药物可选择硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、玻璃酸钠关节腔注射。
4、痛风性关节炎:尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节但也可累及拇指。需低嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片、苯溴马隆片。
避免长时间使用手机或握持工具,疼痛持续超过三天或伴关节变形需尽早就诊骨科或风湿免疫科。