肺结核复发率相对较低,但存在复发可能。复发风险主要与治疗依从性、耐药性、免疫状态、合并症等因素有关。
1. 治疗依从性未规范完成抗结核疗程是复发主因。患者需严格遵医嘱足量足疗程用药,中途停药或漏服易导致结核分枝杆菌未被彻底清除。
2. 耐药性耐多药结核病患者复发风险显著增高。耐药菌株对常规药物不敏感,治疗失败后更易再次活动。
3. 免疫状态艾滋病、糖尿病等免疫低下患者复发概率较高。免疫功能受损会降低机体对结核分枝杆菌的清除能力。
4. 合并症合并矽肺、慢性阻塞性肺疾病等肺部基础病变时,肺组织修复能力下降,更易形成结核病灶复燃。
建议治愈后定期复查胸部影像学,保持均衡饮食与适度运动,避免密切接触活动性肺结核患者。