人工流产的最佳时间为妊娠6-10周,实际时间需结合孕囊大小、胚胎发育情况、孕妇身体状况及手术方式综合评估。
妊娠6周前孕囊过小易发生漏吸,10周后胎儿骨骼形成增加手术难度,6-10周子宫大小适中且胎盘未完全形成。
药物流产适用于7周内妊娠,负压吸引术适用于6-10周妊娠,钳刮术适用于10-14周妊娠但并发症风险增高。
需完善超声确认宫内妊娠,排除生殖道炎症等禁忌症,合并严重内科疾病者需多学科评估手术时机。
突发意外妊娠需给予3-5天心理缓冲期,重复流产者需进行避孕咨询后再安排手术。
术后需遵医嘱使用抗生素预防感染,2周内禁止盆浴及性生活,1个月后复查超声评估子宫恢复情况。