糠秕孢子菌毛囊炎需与痤疮、细菌性毛囊炎、嗜酸性脓疱性毛囊炎及激素依赖性皮炎等疾病鉴别，主要通过临床表现、真菌镜检和病理检查进行区分。
痤疮好发于面部和胸背部，表现为粉刺、炎性丘疹或脓疱，与糠秕孢子菌毛囊炎的半球形红色丘疹不同，痤疮患者通常无瘙痒感，真菌镜检阴性。
细菌性毛囊炎多由金黄色葡萄球菌引起，皮损为红色毛囊性脓疱，周围有红晕，可培养出致病菌，而糠秕孢子菌毛囊炎真菌镜检可见圆形孢子。
嗜酸性脓疱性毛囊炎表现为群集性毛囊性脓疱，外周血嗜酸性粒细胞增多，病理检查可见毛囊内嗜酸性粒细胞浸润，与糠秕孢子菌毛囊炎的病理表现不同。
激素依赖性皮炎有长期外用糖皮质激素史，表现为皮肤潮红、毛细血管扩张及萎缩纹，无毛囊性丘疹或脓疱，真菌检查阴性，可与糠秕孢子菌毛囊炎鉴别。
建议出现类似症状时及时就医，通过专业检查明确诊断，避免自行用药延误病情，日常注意保持皮肤清洁干燥，避免过度清洁和使用刺激性护肤品。
