儿童遗粪症可能由心理压力、排便习惯不良、肠道功能紊乱、先天性巨结肠等原因引起。
1、心理压力家庭冲突或环境突变可能导致儿童焦虑性排便抑制,建议家长通过行为疗法缓解情绪,避免训斥,可配合心理疏导。
2、排便习惯不良如厕训练不当或刻意憋便可能引发功能性便秘,家长需建立规律排便时间表,使用儿童坐便器辅助训练。
3、肠道功能紊乱可能与肠易激综合征、慢性便秘有关,表现为腹胀、排便疼痛,可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒、聚乙二醇4000散等药物调节。
4、先天性巨结肠肠道神经节细胞缺失导致粪便滞留,常伴呕吐、发育迟缓,需通过肛门直肠测压确诊,严重时需进行拖出型直肠乙状结肠切除术。
日常可增加膳食纤维摄入,培养固定排便时间,若症状持续超过两周或伴随发热需及时就医评估。