牙齿根尖周炎可以根治。通过规范治疗如根管治疗、药物辅助、手术干预和定期复查,多数患者能彻底消除炎症。
1、根管治疗清除感染牙髓并严密充填根管是核心方法,可消除根尖区病灶。需配合X线评估治疗效果,必要时重复进行。
2、药物辅助急性期可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾或头孢克肟控制感染,配合布洛芬缓解疼痛症状。
3、手术干预顽固性病例需行根尖切除术或意向再植术,直接清除根尖肉芽肿或囊肿。术前需通过锥形束CT明确病变范围。
4、定期复查治疗后每半年拍摄根尖片监测愈合情况,避免咬硬物防止牙折。合并全身疾病者需加强随访频次。
治疗期间避免患侧咀嚼,保持口腔卫生,吸烟者需戒烟以提高组织修复能力。出现咬合不适或牙龈肿胀应及时复诊。