丙肝可以治好。丙型肝炎通过规范抗病毒治疗可实现临床治愈,主要治疗方式有直接抗病毒药物、干扰素联合利巴韦林、肝脏保护治疗、定期随访监测。
1、直接抗病毒药物索磷布韦维帕他韦等DAAs药物可靶向抑制病毒复制,治愈率超过90%,治疗前需检测病毒基因分型。
2、干扰素联合治疗聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林适用于部分基因型,疗程需24-48周,可能出现发热等不良反应。
3、肝脏保护治疗水飞蓟宾等保肝药物可改善肝功能,适用于肝纤维化患者,需配合抗病毒治疗使用。
4、定期随访监测治愈后仍需每半年检测HCV RNA和肝功能,肝硬化患者需终身随访监测肝癌风险。
治疗期间应戒酒并保持低脂饮食,避免使用肝毒性药物,适度运动有助于肝功能恢复。