肝硬化晚期表现主要有腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝肾综合征，通常无法完全治愈但可通过综合治疗延缓进展。治疗方法包括病因治疗、对症支持治疗、并发症管理和肝移植。
肝硬化晚期腹水与门静脉高压、低蛋白血症有关，表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性。治疗需限制钠盐摄入，使用螺内酯、呋塞米等利尿剂，严重时行腹腔穿刺引流。
血氨升高导致意识障碍，表现为嗜睡、扑翼样震颤。治疗采用乳果糖降低血氨，补充支链氨基酸，必要时使用利福昔明调节肠道菌群。
门脉高压致食管胃底静脉曲张破裂，表现为呕血、黑便。急性期需内镜下止血，长期服用普萘洛尔降低门脉压力，必要时行TIPSS手术。
严重肝病导致肾功能衰竭，表现为少尿、肌酐升高。治疗以特利加压素联合白蛋白扩容为主，终末期需考虑肝移植。
肝硬化晚期患者需绝对戒酒，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克，定期监测肝功能、凝血功能等指标，出现意识改变或出血倾向需立即就医。
