多数癫痫患者可通过手术治疗控制发作,手术方式主要有病灶切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等。
适用于局灶性癫痫,通过切除致痫灶控制发作,术前需精确定位病灶位置,可能与海马硬化、皮质发育不良等病因有关。
针对难治性全面性癫痫,通过阻断癫痫放电扩散通路减轻发作,通常适用于跌倒发作为主的患者。
通过植入设备刺激迷走神经调节脑电活动,适合多灶性癫痫或手术禁忌者,需定期调整刺激参数。
将电极植入特定脑核团调控异常放电,对部分全面性癫痫有效,需长期随访评估疗效。
癫痫手术需严格评估适应证,术后仍需配合抗癫痫药物,保持规律作息避免诱发因素。