宫外孕可通过药物治疗、手术治疗、保守观察、输卵管修复等方式处理。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、子宫内膜异位症等原因引起。
早期宫外孕可遵医嘱使用甲氨蝶呤抑制胚胎发育,配合米非司酮拮抗孕激素,或使用中药活血化瘀。药物治疗适用于血HCG水平较低且无破裂征象者。
腹腔镜输卵管切除术适用于输卵管破裂大出血,输卵管开窗术可保留生育功能。手术需根据孕囊位置、出血量及生育需求选择术式。
部分宫外孕可自然流产吸收,需严密监测血HCG下降情况及超声变化。适用于孕囊直径小于3厘米且生命体征稳定者。
术后可进行输卵管通液治疗预防粘连,配合盆底理疗促进输卵管功能恢复。有生育需求者需评估对侧输卵管状况。
确诊宫外孕后需绝对卧床避免剧烈运动,术后三个月内避孕并定期复查血HCG,饮食注意补充铁剂和优质蛋白促进恢复。