癫痫长期用药可能由药物耐受性、代谢异常、疾病进展、药物相互作用等原因引起，可通过调整剂量、更换药物、联合用药、定期监测等方式控制。
长期使用抗癫痫药物可能导致机体对药物敏感性降低，需在医生指导下逐渐增加剂量或更换药物，常用调整药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪。
肝肾功能变化会影响药物代谢速度，导致血药浓度不稳定，表现为发作频率增加，可通过监测血药浓度调整用药，常用苯妥英钠、卡马西平、托吡酯等药物。
癫痫本身病情加重可能导致原有药物效果减弱，需重新评估发作类型，可能与脑结构异常、神经网络重组有关，通常伴随发作形式改变。
合并用药可能影响抗癫痫药物吸收代谢，常见于抗生素、抗抑郁药等联用时，需定期复查脑电图并监测不良反应。
癫痫患者应保持规律作息，避免过度疲劳和情绪激动，定期复诊评估疗效，在医生指导下规范调整用药方案。
