抑郁症患者停服抗抑郁药物需严格遵医嘱,通常需满足症状稳定6个月以上、社会功能恢复良好、无复发高危因素等条件,具体时机由医生评估个体化调整。
1、症状稳定抑郁症状完全缓解且持续稳定超过6个月,情绪低落、兴趣减退等核心症状未反复发作,汉密尔顿抑郁量表评分维持在正常范围。
2、功能恢复工作学习效率、人际交往能力等社会功能基本恢复正常,能够应对日常压力和生活事件,无明显功能障碍表现。
3、风险评估医生会评估既往复发次数、残留症状、共病情况等风险因素,若存在3次以上发作史或双相障碍倾向需延长用药。
4、减药方案采用渐进式减量法,每2-4周减少原剂量25%,密切监测情绪波动、睡眠变化等撤药反应,必要时恢复原剂量。
停药后仍需定期复诊,保持规律作息与心理治疗,出现情绪持续低落两周以上需立即就医。