乙型肝炎是否严重需根据病情分期判断，主要包括携带状态、慢性肝炎、肝硬化、肝癌四个阶段。
1、携带状态
病毒携带者肝功能正常且无肝纤维化，通常无须治疗，每6个月复查肝功能与病毒量即可。
2、慢性肝炎
持续肝功能异常需抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、干扰素，可能伴随乏力、黄疸等症状。
3、肝硬化
肝脏出现不可逆纤维化，需联合抗病毒药物与肝保护剂，可能出现腹水、食管静脉曲张等并发症。
4、肝癌
长期病毒感染导致肝细胞癌变，需手术切除或靶向治疗，甲胎蛋白升高和影像学异常是典型表现。
建议患者定期监测肝功能与病毒载量，避免饮酒和肝毒性药物，高蛋白饮食有助于肝细胞修复。
