腹主动脉分支瘤多数情况下属于严重疾病,需及时就医评估。其危险性主要与瘤体大小、生长速度、血管壁完整性及基础疾病控制情况相关。
直径超过30毫米的动脉瘤破裂风险显著增加,可能引发致命性腹腔大出血,需通过CT血管造影定期监测。
每年增长超过5毫米的动脉瘤提示病情进展迅速,可能伴随血管壁层间血肿形成,需考虑介入治疗。
存在溃疡性斑块或壁内血栓的瘤体更易破裂,典型症状包括突发腰背部撕裂样疼痛伴血压波动。
未控制的高血压或结缔组织病会加速瘤体恶化,需同步治疗原发病,马方综合征患者需特别警惕。
确诊后应避免剧烈运动,控制血压低于130/80mmHg,定期复查影像学检查,突发剧烈腹痛需立即急诊救治。