尿蛋白过高可能由生理性蛋白尿、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等原因引起,可通过饮食调节、药物治疗、控制原发病、透析治疗等方式干预。
1、生理性蛋白尿:剧烈运动或发热可能导致暂时性尿蛋白升高,通常无须特殊治疗,充分休息后多可自行恢复,建议定期复查尿常规。
2、肾病综合征:可能与免疫异常、感染等因素有关,表现为大量蛋白尿和低蛋白血症,可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等药物控制病情。
3、糖尿病肾病:长期高血糖导致肾小球滤过膜损伤,出现微量白蛋白尿并逐渐加重,需严格控糖并使用缬沙坦、阿托伐他汀、达格列净等保护肾功能。
4、高血压肾病:血压控制不佳引发肾小动脉硬化,表现为夜尿增多和蛋白尿,需联合厄贝沙坦、氨氯地平、呋塞米等药物控制血压达标。
日常需限制食盐摄入每日不超过5克,避免高蛋白饮食,建议选择优质蛋白如鱼肉蛋奶,定期监测血压血糖和肾功能指标。