新生儿低钙血症是新生儿期血清钙水平低于正常范围的代谢性疾病,常见于早产儿、低体重儿或存在围产期并发症的婴儿,主要表现为易激惹、惊厥、肌张力增高或喉痉挛。
1、病因:母体维生素D缺乏或妊娠期糖尿病可能导致胎儿钙储备不足;早产儿甲状旁腺功能未成熟及肾脏排钙能力差是主要病理基础。
2、症状:早期表现为烦躁不安、喂养困难,严重时可出现全身性抽搐、呼吸暂停,喉痉挛可能危及生命需紧急处理。
3、诊断:通过血清总钙和离子钙检测确诊,需同时检测血磷、镁及甲状旁腺素水平以鉴别其他代谢性疾病。
4、治疗:急性发作需静脉补充葡萄糖酸钙,稳定后改为口服钙剂与维生素D制剂,母乳喂养者需同时调整母亲膳食钙摄入。
建议孕期加强营养监测,新生儿出现震颤或喂养异常时应及时就医,治疗期间需定期复查血钙水平并监测心电图变化。