小儿血液科最新回答
谢江强
副主任医师
回答了该问题
血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，包括血友病a和血友病b。他的发病率约为10万分之5到10，以血友病a较为常见，约占80％到85。他们的共同特点是终生在轻微损伤后发生长时间出血，出血症状的轻重以及发病的早晚与凝血因子的活性水平相关。血友病a和b大多在2岁时发病，也可以在新生儿期即发病。血友病和a和b都是x连锁隐性遗传，由女性传递，男性发病。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
虽然母乳里面的铁吸收率比较高，但是它的铁含量不高，再加上婴儿生长发育比较迅速，所以在母乳喂养的同时，应该注意及时添加辅食，比如说瘦肉、动物肝脏、黑木耳、海带、菠菜，同时还要注意多吃些新鲜的蔬菜水果，促进铁的吸收，另外哺乳期的母亲要加强营养，如果母亲贫血肯定也会造成哺乳期的孩子贫血，母亲要多吃瘦肉等等动物性食物，同时也要注意吃些新鲜的蔬菜水果。
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李芸
主任医师
回答了该问题
血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，它的共同特点是终生在轻微损伤后发生长时间出血。出血症状的轻重以及发病的早晚与凝血因子的活性水平相关。血友病a和b大多在2岁时发病，也可以在新生儿期即发病，血友病可以导致多部位的出血，其中鼻出血是他的症状之一。比较容易发生出血的部位是皮肤和粘膜出血。由于皮下组织、口腔齿龈的粘膜容易受伤，是出血的好发部位。幼儿也常见于头部碰撞后出血和形成血肿。关节积血是血友病最常见的临床表现之一，多见于膝关节，其次是踝、髋、肘和肩关节等等。
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李芸
主任医师
回答了该问题
胆红素脑病为新生儿溶血病最严重的并发症，早产儿更易发生。多于生后4-7天出状，临床上分为4期。第一警告期，表现为嗜睡、反应低下、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等。第二痉挛期，重者出现肌张力增高、呼吸暂停、双手紧握、双臂伸直内旋。第三恢复期，第四后遗症期，核黄疸四联症:手足徐动和眼球运动障碍。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
神经衰弱的孕妇由于植物神经紊乱引来胎儿胎动频繁需要有去医院产科检查几下，剔除胎儿生长发育异常无须忧心，孕妈妈不睡午觉，胎儿也会相对的非常活跃许多，再次出现胎动频繁的情况拥有正常的，孕期多留意歇息，有神经衰弱的情况可以适当的推拿救治，也可以睡前服用杯热牛奶。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
缺铁性贫血，他主要指的是铁的缺乏，导致了生成血红蛋白过少，而引起的一个血红蛋白下降为主的贫血，所以实际上来说是缺铁性贫血，主要是铁的缺乏为主的，主要建议还是吃一些动物性的食品，但是一些植物性的食物，包括我们的蔬菜水果，它里面可能含有丰富的维生素C，维生素CC可以促进铁的吸收率提高，所以这个时候的情况在缺铁性贫血的补充过程中间，吃适量的新的蔬菜和水果可以提高铁的吸收和利用率。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
经过大数据统计，对于我国大约20％-30％的妊娠存在血型不合，存在血型不合的情况就有可能使新生儿患溶血症，所以新生儿溶血的发生率也是比较高的，大约为20％~30％左右。新生儿在出生以后容易出现黄疸、肝脾肿大、贫血等一系列的症状，严重的有可能还会出现嗜睡、厌食，甚至是发生胆红素脑病导致死亡等问题，对于大部分情况，轻度的经过治疗都是可以痊愈的，严重的需要换血治疗。如果不幸患上胆红素脑病，会损害新生儿的大脑，也有可能会影响到智力发育，影响到将来的生长发育，导致生活质量下降，所以还是要引起家长的注意。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
缺铁性贫血，最常见的并发症就是感染，因为这些孩子由于和铁相关的酶的缺乏导致孩子出现了，一个免疫力的下降，免疫力的下降就可以会导致孩子，反复得出现呼吸道感染，如果出现了神经系统的病变的话，就孩子出现了由缺氧引起的一些烦躁萎靡、注意力不集中，这个时候尽量还是要进行一个铁剂的给予，严重的孩子如果血红蛋白低于60克每升，该输血的还是要输血的。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
患者发生此病后可以出现多种不同的临床表现，多数患者以上呼吸道感染的症状为主比如可以出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状，可以同时伴有发热的症状，有些患者以肠道的症状为主可以表现为腹痛、腹泻的症状，部分患者发生传染性淋巴细胞增多症后可以出现皮疹，表现为红色斑丘疹，少数患者可以出现脑膜炎的症状。儿童的发病率比较高，病毒可以通过呼吸道传染，部分患者可以通过密切接触感染。传染性淋巴细胞增多症是有病毒感染导致的。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
由严重溶血所致，存活儿可全身水肿，皮肤苍白，胸腹腔积液，并有心力衰竭表现。母体的抗体与胎儿的红细胞发生反应而引起的同种免疫溶血性疾病。换出新生儿体内致敏的红细胞及抗体，阻止溶血进一步发展，换出血清胆红素，防止胆红素脑病;补充白蛋白、纠正酸中毒可减少血中游离的未结合胆红素，可减少胆红素脑病的发生
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马保海
副主任医师
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甲基丙二酸血症是一种常染色体隐性遗传性疾病，主要由于甲基丙二酰辅酶A变位酶缺陷，或其腺苷钴胺素代谢缺陷所致。最为严重的表现为神经系统损害，尤其是脑损伤，大多数累积双侧苍白球，可表现为一岁之内起病，惊厥、运动障碍和舞蹈症，常常伴有血液系统的损伤，如巨幼细胞贫血，部分可以出现肝肾功能的损害。
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李芸
主任医师
回答了该问题
现在的血液制品一般经过严格的监督制度，输血还是比较安全的。其次是注重输入量，对早产儿进行输血的时候，如果输血量比较大，不能够茫然的从一个人的身上输入，可能会引起输血者出现严重贫血以及全身乏力的病症表现。患儿需要借助机械通气治疗，血色素仍然小于等于100g/L时。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
现在的血液制品一般经过严格的监督制度，输血还是比较安全的。主要是出血之后，出现身体不良的反应，比如大部分会有发热表现，还会伴随有皮疹的症状，此时就需要进行积极的治疗。发生贫血时，血红蛋白携带氧的能力下降，血中氧含量不足，导致早产儿出现缺氧的改变。
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马保海
副主任医师
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现在的血液制品一般经过严格的监督制度，输血还是比较安全的。但即便如此，也会遇到一些不良的反应，比如说，输血导致的过敏反应，轻度的过敏可能出现荨麻疹，严重的甚至有呼吸困难，甚至休克的可能。早产儿输血以后还容易出现非溶血性的发热反应，体温一般到38度到40度左右，并伴有皮肤潮红，恶心呕吐的情况。如果输血过程中输血比较快，而且一次性输血比较多，还容易出现急性的充血性心力衰竭和肺水肿的可能。输血还有潜在的病毒感染的可能。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
现在的血液制品一般经过严格的监督制度，输血还是比较安全的。但即便如此，也会遇到一些不良的反应，比如说，输血导致的过敏反应，轻度的过敏可能出现荨麻疹，严重的甚至有呼吸困难休克的可能。早产儿输血以后还容易出现非溶血性的发热反应，体温一般到38度到40度左右，并伴有皮肤潮红，恶心呕吐的情况。如果输血过程中输血比较快，而且一次性输血比较多，还容易出现急性的充血性心力衰竭和肺水肿的可能。输血还有潜在的病毒感染的可能，
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