肝纤维化治疗方法主要有抗病毒治疗、抗纤维化药物治疗、病因治疗、肝移植手术等。肝纤维化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等因素引起。
1、抗病毒治疗乙肝或丙肝病毒感染导致的肝纤维化需进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、索磷布韦等,通过抑制病毒复制延缓纤维化进展。
2、抗纤维化药物吡非尼酮、奥贝胆酸等药物可抑制肝星状细胞活化,减少细胞外基质沉积,但需在医生指导下使用并定期评估肝功能。
3、病因治疗酒精性肝病患者需严格戒酒,非酒精性脂肪肝患者需控制体重和代谢综合征,自身免疫性肝病可使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
4、肝移植手术对于肝硬化失代偿期患者,肝移植是最终治疗手段,手术需评估供体匹配度及术后抗排斥治疗,术后5年生存率较高。
肝纤维化患者应保持低脂高蛋白饮食,适量补充维生素E和奶蓟草提取物,避免使用肝毒性药物并定期进行肝脏弹性检测。