肝胆外科最新回答
竺平
副主任医师
回答了该问题
诊断肝内胆管结石，常合并远端胆管内淤积性泥沙结石，建议应用国内最新技术-体外震波排石技术排石治疗，肝内胆管结石的高发病率可能与蛔虫引起的胆道感染有关，也可能与低蛋白低脂肪饮食有关，个别淤积泥沙结石病变比较轻的可以没有症状或症状不明显，如果一旦出现肝区或者后背部疼痛等症状，说明泥沙软结石逐渐聚集缩水变硬而产生肝脏胆管刺激引起局部疼痛。目前，这种肝内胆管结石可采用微创手术治疗，一般手术费用约2万元。建议近期加强饮食管理，不要吃辛辣刺激的食物，听从主管医生的建议，选择合适的治疗方法。
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兰军良
副主任医师
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谷氨酰转移酶升高。根据检查的结果，轻度升高，要和之前的化验结果做对比，定期复查。如果每次复查的结果都比之前的偏高，那么需要排除酒精性肝病，脂肪肝，药物性肝炎以及前列腺疾病，胰腺疾病。还有胆汁淤积。胆管不通畅、肝脏的肿瘤性疾病等问题引起。
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亢晓冬
主任医师
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贫血和胆结石没有明显的直接关系，贫血的患者会患有胆结石的病症，而胆结石的患者会有贫血的病史。贫血属于血液系统的疾病，胆结石属于消化系统的疾病，胆结石可以立即给予手术治疗，就可以治愈。而贫血的治疗时间比较长，需要查明贫血的原因，给予相应的治疗。两种疾病都存在的，属于合病。两种疾病都是可以治疗的，表现的临床症状不一样。
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郑志峰
副主任医师
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让患者去枕平卧6个小时在临床上肝癌介入术后的护理措施，主要包括以下几个方面：一，肝癌介入手术以后，一定要让患者去枕平卧6个小时，此时，还要对患者进行心电监测，要监测好患者的生命体征，另外，要给予患者吸氧护理。二，肝癌介入手术以后，一定要让患者早期下床活动，一般来说，在患者进行介入手术以后24个小时，就可以下床活动了，早期下床活动可以有效的促进胃肠道功能的恢复，也有利于深静脉血栓形成的预防。三，肝癌介入手术以后，患者的饮食方面，一定要进行严格的管理，患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，要从流质饮食开始，逐渐的恢复到正常饮食，这样的话，才有利于患者的身体健康。
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张玲
主任医师
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肝脏是人体最大的消化腺，具有解毒和代谢等功能，日常饮食中适当摄入对肝脏有益的食物可辅助保护和养护肝脏。高蛋白食物如牛奶、鸡蛋等，低脂肪食物如鱼肉、虾仁、豆制品等，富含维生素的水果蔬菜如苹果、香蕉、菠菜、胡萝卜等，含锌和硒的海带、紫菜、蘑菇、木耳等，以及红枣、枸杞、绿茶等饮品，均对肝脏有养护作用。但并非所有人都适合食用这些食物，服药期间应避免油腻食物和饮酒，以免影响药效或加重病情。如出现不适，应及时就医，不可盲目依赖食疗。
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亢晓冬
主任医师
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解痉止痛;静脉注射有效抗生素的组合使用，如庆大霉素、氨苄西林、氯霉素、先锋等。用水服下消炎药和利胆剂，对于治疗效果差的患者，外科治疗应被认为是最好的。饮食上不要吃油炸和刺激性食物。多喝一些水来稀释血液和胆汁，这有助于排毒。注意多休息，不要喝酒，避免不良刺激。毛细胆管炎主要是微胆管於胆和胆管明显增生引起的，毛细胆管有於胆，但是肝细胞坏死不明显。临床上可以考虑选择应用熊去氧胆酸或者腺苷蛋氨酸进行治疗。
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竺平
副主任医师
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2型糖尿病患者合并酒精性脂肪肝时，需戒酒并进行保肝治疗，同时控制血糖和血脂，以防止病情加重。酒精性脂肪肝由长期大量饮酒导致，初期为脂肪肝，可进展为肝炎、肝硬化甚至肝衰竭。2型糖尿病患者需在医生指导下使用保肝药物，并严格控制血糖在合理范围内，避免脂质代谢紊乱和肝脏脂肪堆积，以防并发症。建议患者保持清淡饮食、低热量食物和适量运动，以减少脂肪堆积，促进健康。
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竺平
副主任医师
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保肝药通常不会导致血小板减少，但若患者对保肝药中的成分过敏，则可能引发过敏反应，严重时可影响血液系统，导致血小板减少，需立即停药并进行抗过敏治疗。对于本身有免疫性血小板减少症的患者，应就医并使用糖皮质激素类药物治疗。若出现血小板减少症状，应及时就诊并在医生指导下进行治疗。
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亢晓冬
主任医师
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超声检查能检查出胆囊炎。超声检查是检查胆囊炎的一种最简单，无创，最直观，而且便宜的检查方法。如果有胆囊炎，超声检查可以明确看到胆囊壁毛糙，胆汁混浊，胆囊的形态，胆囊内是否合并有胆囊结石等情况。临床上检查肝胆疾病，首选超声检查，安全无辐射，可以反复多次检查。
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张玲
主任医师
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胆囊炎和戊肝是两种不同类型的疾病，不会相互引起。胆囊炎的病因主要是胆囊管梗阻和细菌感染，表现为右上腹部绞痛、恶心、呕吐等症状，治疗主要以抗炎药物为主。而戊肝病毒感染引起的症状较轻，可能表现为乏力、食欲下降，治疗以保肝药物为主。胆囊炎患者需注意清淡饮食、少量多餐，避免油腻食物；戊肝患者除了清淡饮食外，还需要卧床休息，避免劳累，注意观察肝功能。若出现黄疸，需及时进行保肝治疗。建议患者及时就医，明确诊断后进行治疗，以避免疾病加重，对身体造成更大伤害。
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亢晓冬
主任医师
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胆囊结石通常不会引起戊肝，因为胆囊结石并不会直接进入肝脏造成损伤。胆囊结石的形成主要是由于脂质成分过多形成结晶，导致胆固醇结石，而肝脏结石则主要是由体内草酸钙、胆红素钙等物质堆积形成。虽然二者病因不同，但如果患者同时患有戊肝，可能会加重肝脏损伤。建议胆囊结石患者注意早期治疗，并定期检查病情变化。如果结石较多或较大，建议尽早手术切除胆囊，避免并发症。饮食上应规律健康，少吃油腻食物，多摄入新鲜蔬菜水果，有助于预防胆囊结石的形成和发展。
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叶奎
副主任医师
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吃东西后胃疼可能不是胆囊炎引起的，也可能是慢性胃炎、消化性溃疡等其他疾病。患者应及时就医，在医生指导下接受针对性治疗。除了胆囊炎外，还有其他疾病可能导致胃痛，如消化性溃疡和胃炎。治疗方法包括药物治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。患者应保持警惕，及时就医以减轻症状和避免病情的进一步恶化。
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竺平
副主任医师
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心慌恐惧伴有胆囊炎、乳腺炎是两种不同的疾病，引起的原因、症状、治疗方法均不同。焦虑恐惧症可导致心理紧张、自主神经紊乱，建议接受心理疏导并药物治疗；胆囊炎常因结石引起，出现剧烈绞痛，需及时抗感染治疗或手术切除；乳腺炎可分哺乳期和非哺乳期，要及时排空乳汁并使用青霉素钠进行治疗，必要时手术切开引流。及时就诊并进行相关检查，治疗疾病，可帮助缓解症状，重获健康。
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夏长军
主任医师
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要化验一下小便，看一下里面有没有尿酮体的出现，如果有就说明患者有酮症酸中毒这种情况下需要到医院住院挂水治疗。如果在怀孕期间孕妇呕吐吐出了胆汁，那么说明呕吐非常严重，这种情况下最好到医院检查一下。这样治疗两三天以后，大部分女性孕吐的症状就会消失，然后再开始慢慢进食一些容易消化的食物。
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刘磊
副主任医师
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胆囊炎通常不会导致戊肝。胆囊炎包括结石性胆囊炎、息肉性胆囊炎和胆汁淤积性胆囊炎等类型，患者要根据疾病类型，在医生指导下接受相应治疗。建议患者及时就医，通过相关检查明确病情，可选择药物治疗或手术治疗，有效缓解症状。自身免疫性肝病也可能引发胆囊炎，需遵医嘱选用相应药物治疗。在发现胆囊炎症状时，尽早就医，并根据医生建议进行个体化治疗。
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