肺炎不发烧正常吗

Question

肺炎不发烧正常吗

Answer 1

肺炎不发烧属于非典型表现，可能由支原体肺炎、病毒性肺炎、老年性肺炎或免疫抑制状态等因素引起。

1、支原体肺炎：

支原体感染常表现为刺激性干咳伴胸痛，约30％患者无发热。可通过大环内酯类抗生素如阿奇霉素、克拉霉素或罗红霉素治疗。

2、病毒性肺炎：

呼吸道合胞病毒或腺病毒感染早期可能仅出现乏力、肌肉酸痛，发热症状较轻。可选用奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物。

3、老年性肺炎：

老年人因体温调节功能减退，肺炎可能仅表现为意识模糊、食欲下降。需完善胸部CT检查，经验性使用头孢曲松等广谱抗生素。

4、免疫抑制状态：

艾滋病或肿瘤患者因免疫功能低下，肺炎可能无典型发热症状。需根据病原学检查选择磺胺甲噁唑或卡泊芬净等靶向治疗。

出现持续咳嗽、胸闷等症状即使无发热也建议尽早就医，日常需保持室内通风并适当增加蛋白质摄入。