肺气肿合并肺部感染可通过氧疗、抗生素治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素等方式治疗。病情严重时需考虑机械通气或手术治疗。
低流量吸氧可改善低氧血症,适用于血氧饱和度降低患者。家庭氧疗需每日使用超过15小时,目标维持血氧饱和度在90%以上。
肺部感染多由细菌引起,可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体有关,通常表现为咳嗽加重、脓痰增多。可选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等药物。
沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物能缓解气道痉挛。长效支气管扩张剂如噻托溴铵可维持24小时气道通畅,需配合吸入装置使用。
布地奈德、氟替卡松等吸入激素可减轻气道炎症。急性加重期需短期口服泼尼松,疗程通常不超过两周。
患者应戒烟并避免空气污染,适当进行呼吸康复训练,定期接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于预防感染加重。