多发性骨髓瘤可通过血清蛋白电泳、骨髓穿刺活检、影像学检查、尿液检查等方式确诊。
血清蛋白电泳可检测M蛋白异常增高,是多发性骨髓瘤的重要筛查手段,需结合其他检查进一步确认。
骨髓穿刺能直接观察浆细胞比例及形态,诊断标准要求骨髓中克隆性浆细胞比例超过10%。
全身低剂量CT或MRI可发现溶骨性病变,PET-CT能评估肿瘤代谢活性,两者对分期和治疗监测具有重要价值。
24小时尿轻链定量可检测本周蛋白,约75%患者会出现轻链蛋白尿,需配合血清游离轻链比值分析。
确诊需结合临床表现与实验室检查结果,建议血液科就诊完善相关检查,早期诊断有助于改善预后。