药流不干净的症状主要包括阴道持续出血、下腹疼痛、发热、组织物排出不全等。这些表现可能提示宫腔残留、感染或流产不全，需结合妇科检查与超声评估。
药流后阴道出血超过2周或出血量突然增多，可能因蜕膜组织残留导致子宫收缩不良。需复查超声明确宫腔情况，必要时行清宫术，可配合使用缩宫素注射液、益母草颗粒、葆宫止血颗粒等药物。
持续性下腹坠痛伴肛门坠胀感，可能与宫腔感染或血液积聚有关。妇科检查可发现子宫压痛，超声显示宫腔积液。需抗生素治疗如头孢克肟片、甲硝唑片，疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊。
体温超过38℃伴寒战提示感染风险，多因残留组织引发子宫内膜炎。血常规可见白细胞升高，需静脉注射抗生素如头孢曲松钠，配合阴道分泌物培养指导用药。
阴道排出烂肉样组织或超声提示宫腔内异常回声，需行清宫术清除残留妊娠物。术后可服用新生化颗粒促进子宫复旧，合并贫血者需补充琥珀酸亚铁片。
药流后应避免剧烈运动，每日监测体温及出血量，2周内禁止盆浴及性生活。出现发热、大出血或剧烈腹痛需立即急诊处理。
