阿米巴肝脓肿是由溶组织内阿米巴原虫感染肝脏引起的化脓性炎症,常见症状包括发热、右上腹痛、体重下降,多继发于肠道阿米巴病。
溶组织内阿米巴经门静脉侵入肝脏,导致肝组织液化坏死形成脓肿,多与卫生条件差或免疫力低下有关。
典型表现为持续发热、肝区钝痛或锐痛,可伴随恶心、厌食,部分患者出现腹泻或咳嗽等肠外症状。
通过血清学检查发现阿米巴抗体,影像学显示肝内单发液性占位,穿刺脓液呈巧克力色有助确诊。
首选甲硝唑或替硝唑抗阿米巴治疗,巨大脓肿需穿刺引流,合并细菌感染时联用抗生素。
患者需注意饮食卫生,避免生冷食物,治疗期间定期复查超声评估脓肿吸收情况,出现寒战高热应及时就医。