多数情况下包皮环切术建议在5-7岁进行,具体手术时机需结合包茎程度、反复感染频率、排尿障碍等因素综合判断。
1、生理性包茎3岁前多为生理性包茎,包皮与龟头自然黏连,无须干预。建议家长每日轻柔清洗会阴,避免强行翻起包皮造成撕裂伤。
2、病理性包茎5岁后仍无法显露龟头属病理性包茎,可能与反复包皮炎、瘢痕形成有关,常伴红肿、排尿困难。家长需在医生指导下使用红霉素软膏等药物控制感染。
3、手术指征出现排尿困难、反复尿路感染或包皮嵌顿时需手术,传统环切术与吻合器手术均为可选方案。术前需评估孩子心肺功能及麻醉耐受性。
4、特殊情况先天性尿道下裂等畸形需优先处理原发病。早产儿或免疫缺陷患儿应推迟手术,家长需定期随访泌尿外科评估发育情况。
术后保持伤口清洁干燥,选择宽松棉质内裤,避免剧烈运动至伤口愈合。饮食宜清淡,适量增加优质蛋白促进组织修复。