多发性胆囊息肉可通过定期复查、药物治疗、胆囊切除术、内镜治疗等方式干预。多数患者无明显症状,息肉直径超过10毫米或快速增大时需医疗干预。
1、定期复查直径小于5毫米的息肉建议每6-12个月超声监测,生长缓慢且无胆绞痛者可暂不处理,日常需低脂饮食并控制体重。
2、药物治疗合并胆固醇结晶时可使用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等利胆药物,可能与胆汁代谢异常有关,部分患者伴随右上腹隐痛或消化不良症状。
3、胆囊切除术息肉基底宽大、合并胆囊结石或怀疑癌变时需腹腔镜手术,可能与慢性胆囊炎反复刺激有关,常见症状包括持续性腹痛和黄疸。
4、内镜治疗特定类型的腺瘤性息肉可采用内镜下黏膜切除术,需结合病理检查排除恶性可能,术后需定期随访防止复发。
日常避免高胆固醇食物摄入,适度运动有助于改善胆汁排泄功能,出现发热或剧烈腹痛应立即就医。